Dres. med. Sigrid Engler und Axel Ring

Praxis für Gastroenterologie - Proktologie - Onkologie


Leistungen

LEISTUNGSSPEKTRUM


ENDOSKOPIE DES VERDAUUNGSTRAKTES


Zur Abklärung von Beschwerden oder zur Krebsvorsorge wurde Ihnen eine endoskopische Untersuchung des Magens oder Dickdarmes empfohlen. Diese Untersuchungen erfolgen in unseren Praxisräumen unter Einsatz modernster Technik sowohl der Untersuchungsgeräte als auch der hygienischen Aufbereitung.

Die Ärzte verfügen über mehr als 20 Jahre Erfahrung in ihrem Fachgebiet und haben in dieser Zeit jeweils mehr als 20.000 Endoskopien durchgeführt.
Die Mitarbeiterinnen haben langjährige Erfahrung. Sie werden kontinuierlich  in speziellen Schulungen sowohl in der Praxis als auch auf Seminaren weitergebildet. 

Durch gezielte Aufklärung und Vorbereitung wollen wir Ihnen die Angst vor einer endoskopischen Untersuchung nehmen.
Die meisten Menschen lassen ihre Untersuchung mit einer Kurznarkose durchführen. Dadurch kann garantiert werden, dass man während der Untersuchung nicht aufwacht. Die Kurznarkose kann sehr präzise gesteuert werden und ist sehr sicher. Wenige Minuten nach Ende der Untersuchung ist jeder wieder wach. Bedenken Sie bitte dennoch, dass Sie nach einer solchen Schlafspritze für den Rest des Tages kein Fahrzeug führen dürfen und sich idealerweise abholen lassen sollten.
Prinzipiell ist die Kurznarkose jedoch nicht zwingend notwendig. Wer keine solche Sedierung erhalten möchte, kann ohne Einschränkungen von Sicherheit und Qualität der Untersuchung darauf verzichten.

Wir erklären Ihnen genau, wie Sie sich auf die jeweilige Untersuchung vorzubereiten haben. Wir stellen Ihnen zusätzlich schriftliches Informationsmaterial zur Verfügung. Uns ist es wichtig, dass Sie gut informiert sind, um Ihr Einverständnis zur Untersuchung geben zu können. Für Fragen stehen wir Ihnen gern zur Verfügung.


KOLOSKOPIE - DICKDARMSPIEGELUNG

Die Koloskopie ist die beste Methode zur Untersuchung des Dickdarmes, sowohl zur Abklärung von Beschwerden als auch zur Krebsvorsorge. 
Darmkrebs ist eine der wenigen Krebsarten, bei der Krebs nicht nur frühzeitig erkannt, sondern durch die Entfernung der (noch gutartigen) Krebsvorstufen (Polypen) vorgebeugt und das Risiko für eine Krebserkrankung um mehr als drei Viertel gesenkt werden kann. 
Die Untersuchung ist dank einer Kurznarkose schmerzfrei und die Vorbereitung mit den zur Verfügung stehenden Abführmitteln einfach und nur mäßig zeitaufwändig. Mit Kohlenstoffdioxid ist die Darmspiegelung angenehmer, weil nach der Untersuchung kaum noch Luft im Dickdarm verbleibt.
Die Untersuchung selbst dauert etwa 20 Minuten, abhängig von den gefundenen Veränderungen im Darm kann die Endoskopie natürlich auch länger dauern.
Nach der Untersuchung können Sie sich in unserem Aufwachraum erholen. In der Regel können unsere Patienten die Praxis 60 Minuten nach Beendigung der Untersuchung verlassen.  Im Idealfall lassen Sie sich von einer anderen Person nach Hause bringen.

Die Qualität der Durchführung einer Koloskopie lässt sich auch daran ablesen, bei wie vielen Patienten Krebsvorstufen (Adenome) festgestellt werden. Bundesweit liegt dieser Anteil laut der Statistik des Zentralinstituts für die kassenärztliche Versorgung bei ca. 28 Prozent der Patienten. In unserer Praxis wurden in den letzten Jahren bei 36 - 40 Prozent der Patienten Adenome gefunden, was für eine gründliche Durchführung der Untersuchung bei uns spricht.
Vorbereitung Koloskopie
GASTROSKOPIE - MAGENSPIEGELUNG

Bei der Magenspiegelung (Ösophago-Gastro-Duodenoskopie – kurze Gastroskopie) werden Speiseröhre, Magen und der obere Teil des Zwölffingerdarms untersucht.
Es ist wichtig, dass Sie zur Magenspiegelung nüchtern erscheinen. Sie dürfen für acht Stunden keine Nahrung und Getränke wie Milch oder Kaffee mit Zucker zu sich nehmen. Klares, kohlensäurefreies Wasser können Sie bis zwei Stunden vor der Magenspiegelung trinken. Bitte rauchen Sie nicht am Untersuchungstag, da Nikotin die Magensäurebildung anregt und somit zu unzureichender Sicht während der Untersuchung führen kann.
Vor der Untersuchung bekommen Sie einen Entschäumer zu trinken. Dadurch wird die Sicht in den Magen verbessert.
Kurz vor der Untersuchung wird der Rachenraum mit einem Spray betäubt und auf Wunsch eine Kurznarkose in die Vene gespritzt, um während der Untersuchung schlafen zu können. 
Nach der Untersuchung können Sie sich in unserem Aufwachraum erholen. In der Regel können unsere Patienten die Praxis 60 Minuten nach Beendigung der Untersuchung verlassen. Im Idealfall lassen Sie sich von einer anderen Person nach Hause bringen.
HYGIENE IN UNSERER PRAXIS

Das Robert-Koch-Institut legt strenge Richtlinien fest, nach denen die Gerätedesinfektion in Endoskopieabteilungen zu erfolgen hat. Ein internes Qualitätsmanagement und regelmäßige Schulungen aller Mitarbeiterinnen gewähren eine sorgfältige Einhaltung dieser Richtlinien bei der Aufbereitung von Geräten und Instrumenten. In unserer Praxis werden automatische Reinigungs-Desinfektionsgeräte der Firma BHT (Innova E3) zur Aufbereitung der Endoskope verwendet.

Die Einhaltung der gesetzlichen Vorschriften zu Medizinprodukten und Hygiene unterliegt der staatlichen Überwachung, die durch das Regierungspräsidium Karlsruhe und das Gesundheitsamt gewährleistet wird. Dazu gehören auch mehrstündige Begehungen der Praxisräume durch Experten der Behörden. Zudem werden von der Kassenärztlichen Vereinigung Baden-Württemberg regelmäßig mikrobiologische Überprüfungen der Endoskope durch ein unabhängiges Labor verlangt. Die entsprechenden Zertifikate liegen bei uns aus.

WEITERE LEISTUNGEN

PROKTOLOGIE

Untersuchung und Behandlung des Enddarms
Behandlung von Hämorrhoidalleiden
Verödung und Ligatur
ULTRASCHALL

Untersuchung des Bauchraumes einschließlich der Gefäße mit Duplex- und Farbdoppler

LAKTOSE und FRUKTOSE/SORBIT
Intoleranz

Bei  Unverträglichkeiten von Laktose, Fruktose oder, Sorbit kommt es durch Aufnahme dieser Kohlenhydrate mit der Nahrung zu Blähungen, Bauchschmerzen und Durchfall. Die Symptome sind von Person zu Person unterschiedlich ausgeprägt.
Am einfachsten kann man diese Unverträglichkeiten selbst durch einen Provokationstest feststellen. Dazu muss man morgens auf nüchternen Magen einen Viertelliter Milch (Laktose) oder Apfelsaft (Fruktose/Sorbit)  in kurzer Zeit trinken. Wenn nach 30 – 60 Minuten die beschriebenen Beschwerden auftreten, ist das Vorliegen einer Intoleranz wahrscheinlich.
Der H2-Atemtest ist daher meist entbehrlich, zudem er auch störanfällig ist. Nur in besonderen Fällen wird er noch durchgeführt.
Vorbereitung Atemtest

ONKOLOGIE

Behandlung von gastroenterologischen und hämatologischen Tumorerkrankungen mit Chemotherapie, monoklonalen Antikörpern und anderen tumorspezifischen Medikamenten in einem kleinen ruhigen Infusionsraum mit Privatsphäre
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